Здравоохранение – одна из самых важных сфер государственной социальной политики, однако назвать эту систему в Таджикистане идеально функционирующей пока сложно. А оптимистичны ли ее перспективы?
В Таджикистане создана качественная законодательная база по вопросам охраны здоровья и оказания медицинской помощи, реализуется ряд государственных программ в сфере здравоохранения, развивается инфраструктура. За последние годы в стране выросло количество медучреждений, обновилось техническое оснащение больниц, увеличилось число медперсонала и их оплата труда. Но, несмотря на это, в системе здравоохранения Таджикистана все еще есть проблемы, с которыми самостоятельно республика справиться пока не в силах.
Значительным вкладом в развитие медицины Таджикистана является поддержка России – сотрудничество по гуманитарным направлениям является приоритетным для отношений наших стран. Помощь в усовершенствовании системы здравоохранения осуществляется в разных форматах: реализация целевых программ, участие в подготовке кадров и т.д. И даже появившиеся в ноябре заголовки «Россия поможет Таджикистану восстановить работу ядерного реактора Аргус» тоже говорят о проекте, способствующем развитию медицины, хоть это и не очевидно на первый взгляд.
Прорыв в медицине
«Достаточно небольшое количество граждан нашей страны вообще когда-либо слышало о реакторе «Аргус» и понимает, что он из себя представляет и зачем это нужно Таджикистану, — считает эксперт по Центральной Азии, главный редактор таджикского делового журнала «Иктисодчи» Фаридун Усмонов. — Это достаточно сложная разработка и, зачастую, объяснить специфику деятельности данного реактора обычным гражданам непросто. И, скорее всего, этим и вызвано то, что о создании реактора «Аргус» в Таджикистане достаточно мало информации, мало публикаций на эту тему в СМИ.
Для Таджикистана восстановление реактора «Аргус» означает получение возможности для развития генетических исследований и создание базы для развития ядерной медицины в нашей стране. Это важно для нашей науки, так как Таджикистан считается страной с достаточно высоким профессиональным уровнем подготовки специалистов в области медицины, а также в области ядерной физики. Еще со времен Советского союза таджикские физики-ядерщики считались достаточно профессиональными специалистами.
Конечно, неслучайно, что именно Таджикистан выбран площадкой для того, чтобы восстановить ядерный реактор «Аргус». Дело в том, что в 1981 году в СССР было запланировано построить 2 реактора «Аргус»: один из них в Москве, а второй – в Душанбе. В 1984 году в Москве был построен реактор и запущена его работа на базе Курчатовского института. А вот завершить строительство реактора в Таджикистане не удалось, однако все что успели сделать для запуска реактора до последнего шурупа на сегодня цело. Ничего не было разворовано, ничего не сдано на металлолом и ничего не пришло в негодность из-за безответственного хранения. Поэтому сегодня завершить запуск реактора «Аргус» в Таджикистане можно с достаточно ограниченными финансовыми вливаниями и в короткие сроки.
Строительство ядерного реактора является лишь одной частью всего проекта: кроме этого, будут подготовлены специалисты, которые будут в дальнейшем работать на данном реакторе, использовать изотопы в производстве препаратов и работать на высокотехнологичном оборудовании, которое будет предоставляться в рамках реализации данного проекта».
Власти Таджикистана решили восстановить реактор «Аргус» еще в 2016 году. В 2017 году было подписано соглашение о развитии сотрудничества в области мирного использовании атомной энергии между Росатомом и Национальной Академией наук РТ, что стало основой для развития отношений в этой области и подписания нового соглашения – в ноябре этого года Национальная академия наук РТ заключила соглашение с российским Национальным исследовательским центром «Курчатовский институт» о проведении исследований, связанных с технологиями природы, ядерной физикой и ядерными технологиями и восстановлении исследовательского реактора «Аргус» при содействии Росатома.
Эксперт Фаридун Усмонов отмечает, что в реализации данного проекта у российской стороны тоже есть свои интересы: «Дело в том, что ядерный реактор «Аргус» может производить изотоп молибдена, который является производным сырьем для технеции – она используется для производства в ядерной медицине. Рынок ее потребления практически монопольный – половина произведенной технеции уходит в США, 30% — потребляется странами ЕС, около 10% — отправляется в Японию, на долю остального рынка приходится порядка 8% от общемирового потребления технеции. При этом 85% изотопа молибдена производится всего на 4 исследовательских атомных реакторах, один из которых расположен в Канаде, еще 3 работают в Европе.
Производство молибдена, которое можно наладить в ядерных реакторах «Аргуса», позволит совершить определенный прорыв в ядерной медицине. Россия на примере строительства и запуска реактора в Таджикистане хочет показать многим другим государствам мира, которые также заинтересованы в развитии данного направления, что можно за сравнительно небольшие финансовые вложения осуществить прорыв в ядерной медицине и начать производство тех лекарств, которые сегодня достаточно востребованы на мировом рынке фармацевтической продукции».
Базовые проблемы здравоохранения
Помимо сотрудничества в высокотехнологичных областях, связанных с медициной, Россия помогает Таджикистану решать базовые проблемы сферы здравоохранения, основные из которых – нехватка кадров и отсутствие доступа населения к медицинским услугам.
Всем известно, что ежегодно Таджикистан получает от России самую большую квоту для студентов на обучение в вузах России. Так вот медицинские вузы являются одним из ведущих направлений у таджикских абитуриентов. А вернувшись на родину, они помогают решать проблему дефицита медицинских кадров – министр здравоохранения Таджикистана говорил о нехватке почти 3 тыс. медицинских сотрудников.
«Возможность таджикистанцам обучаться в медицинских вузах России является, конечно, важным подспорьем для подготовки высокопрофессиональных кадров в сфере медицины в Таджикистане, — считает эксперт Фаридун Усмонов. — Несомненно, немалая часть выпускников из медвузов РФ предпочитает остаться в этой стране и продолжить свою трудовую деятельность в России, исходя из соображений, что есть возможности для дальнейшего карьерного роста, для большего заработка, лучшего трудоустройства и получения лучших условий для работы и жизни. Вместе с тем, есть и большое количество кадров, которые предпочитают вернуться на родину, трудоустроиться и помогать развитию медицины в Таджикистане.
Мы ощущаем большую нехватку медицинских работников и в Душанбе, и в других городах, и особенно в отдаленных регионах нашей страны. Хорошо известно, что по программе переселения из Таджикистана в Россию перебралось большое количество врачей и медперсонала. Конечно, очень важно восполнить данную утечку путем подготовки молодых специалистов, которые станут достойной заменой уходящим из Таджикистана врачам. Поэтому мы, несомненно, благодарны России за то, что она предоставляет возможность нашим молодым ребятам получить необходимые навыки и образование на своей территории».
Кроме подготовки новоиспеченных кадров, Россия оказывает серьезное содействие и в повышении квалификации уже действующих таджикских врачей. Так, на базе «Национального медицинского исследовательского центра радиологии» имени П. А. Герцена (НМИЦР), одного из ведущих онкоцентров мира, реализуются совместные программы, направленные на снижение заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей.
Также в этом году высококвалифицированные российские эксперты обучили 56 таджикских акушеров-гинекологов, неонатологов и анестезиологов-реаниматологов технике оказания помощи при осложненных родах, экстренных состояниях в акушерстве, рождении детей с низкой и экстремально низкой массой тела. Россия уже 12 лет реализует в Таджикистане проект по снижению уровня младенческой и материнской смертности. За время проведения проекта в научно-практических семинарах приняли участие свыше 400 медицинских специалистов из Таджикистана, из которых около половины прошли подготовку на базе Центра им В.И.Кулакова в Москве. В этом году еще 40 таджикских врачей пройдут обучение.
Что касается доступности медицинских услуг для населения, то для решения этой проблемы в Таджикистане реализуется проект ЕФСР при финансовой поддержке России – обеспечение республики передвижными клиниками, что позволяет гражданам отдаленных селений получить профессиональную медицинскую помощь бесплатно. Медицинские специалисты за полтора года оказали медуслуги 90 тыс. жителей труднодоступных районов.
Так почему же сотрудничество с Россией считается одним из ключевых факторов развития системы здравоохранения в Таджикистане? — Потому что оно основано на схожих ценностях, гуманистических принципах, сложившихся за столетия добрососедства наших народов. Забота о здоровье простых людей, а не получение максимальной прибыли, как на Западе, ставится при этом во главу угла системы здравоохранения обеих стран.
Матлубаи КОДИРЗОД
Dialog.TJ
